熊本市南区の歯医者「けやき通り歯科・矯正歯科」｜予防歯科

以前の日本の歯科医療は、むし歯や歯周病になってから治療することが中心でした。しかし、この10数年で日本の歯科医療は大きく変わってきています。高齢化が進むなかで、歯や口腔の健康を維持することが、生涯の健康を支えるうえで重要であることが分かってきました。

特に歯周病は、糖尿病をはじめ、さまざまな全身疾患との関連が報告されています。また、自分の歯で食べることや、噛む・飲み込む・話すといった口腔機能を保つことは、高齢期の健康や生活の質を維持するうえでも重要です。

こうした背景から、国の歯科医療政策も、「悪くなった歯を治療する」ことだけでなく、むし歯や歯周病を予防し、重症化を防ぎ、健康な状態を長く維持する方向へ変わってきました。

2010年代以降は、歯科の保険制度でも、むし歯や歯周病の重症化予防や継続的な管理が徐々に評価されるようになっています。実際、日本でも80歳になって20本以上自分の歯を残している人は大きく増えてきました。しかし、歯が残るようになったからこそ、これからさらに重要になることがあります。それは、「歯を残すこと」だけではなく、「残った歯を健康な状態で守り続けること」です。

当院では、患者さん一人ひとりのむし歯や歯周病のリスクを調べ、必要な治療を行い、その後も継続して健康を守っていくMTM（メディカル・トリートメント・モデル）を軸とした診療を行っています。

熊本市南区の歯医者「けやき通り歯科・矯正歯科」が目指しているのは、「悪くなったら治療する歯科医院」から「生涯、自分の歯と健康を守るために通う歯科医院」へ。という歯科医療です。

当院の予防歯科の原点の一つに、フィンランドやスウェーデンなど、むし歯予防・歯周病予防に早くから取り組んできた北欧の歯科医療があります。北欧では早くから、悪くなった歯を治療するだけでなく、病気になる原因やリスクを調べ、予防し、健康な状態を長く維持するという考え方が大切にされてきました。

当院では、この考え方を実際の診療に取り入れるため、院長や歯科衛生士が現地へ赴き研修を行ってきました。

• 2004年　フィンランド・トゥルク大学　院長研修
• 2007年　フィンランド・トゥルク大学　院長研修
• スウェーデン・マルメ大学　院長研修
• スウェーデン・イエテボリ大学　歯科衛生士 奥村 研修

そこで学んだ考え方は、現在の当院のMTMを軸とした予防中心の診療にもつながっています。日本の歯科医療が予防・重症化予防を重視する方向へ大きく変化する以前から、当院では北欧の歯科医療に学び、「悪くなってから治す」のではなく、「悪くならないように守り続ける」という歯科医療を目指してきました。

これからも、科学的根拠に基づいた予防と継続管理を通して、患者さんが生涯にわたって自分の歯で食べ、話し、笑えることを支えていきたいと考えています。

食べ物を細かく咬み砕くことで、消化器官への負担を和らげ、食物の栄養を効率よく吸収するのを助けます。しっかりと咬むことは、健康な身体を維持するための第一歩です。

歯ざわりや歯ごたえといった食感は、食事の満足度や美味しさを大きく左右します。歯を失うと、これらの感覚が損なわれ、食事の楽しみが半減してしまいます。

食事中に混入した骨や砂利などの硬い異物を感知し、それらを咬み砕いたり飲み込んだりするのを防ぎます。これは身体を守る重要な防御機能です。

歯が正しく並び、上下の顎が適切な位置にあることで、息のもれ方や舌の位置が安定します。これにより、滑舌良く、正しい発音で会話をすることが可能になります。

きれいに整った歯並びや白い歯は、清潔感のある美しい印象を与えます。自信を持って笑顔になれることは、精神的な健康にもつながります。

スポーツをする際などに奥歯を強く食いしばることで、瞬間的な力を発揮し、体幹の安定や全身のバランスを保つことができます。歯の健康は、運動能力にも深く関わっています。

多くの方が年齢を重ねるうちに歯を失ってしまう原因は、日本で長らく続いてきた「症状が出てから治療する」の考え方にあります。一度治療した歯は、以下のような負の連鎖を招き、最終的にすべての歯を失うリスクを高めてしまうのです。

この負の連鎖を断ち切る唯一の方法は、まずむし歯や歯周病にならないよう、初期段階で徹底した予防に取り組むことです。

「歯が痛くなってから歯医者に行く」という考え方をお持ちの方も多いかもしれません。しかし、むし歯や歯周病は初期の段階では自覚症状がほとんどないことが多く、気づいたときにはすでに進行しているケースも少なくありません。歯がズキズキするといったような症状が出た時点では、治療が必要な状態になっていることも多いです。

病気が進んでから治療を行う場合、どうしても処置の範囲が大きくなり、歯を削る量が増えたり、外科的な治療が必要になったりすることもあります。その結果、歯や歯ぐきへの負担が大きくなり、歯の寿命にも影響が出ます。

こうしたリスクを減らすために大切なのが、定期検診と予防処置です。歯科医院で定期的にチェックを受けることで、自覚症状がない段階でもむし歯や歯周病の兆候を早めに見つけることができます。早期に対応することで、歯への負担をできるだけ抑えた治療につながることもあります。

また、PMTCやフッ素塗布などの予防処置を継続的に行うことで、むし歯や歯周病が起こりにくいお口の環境づくりにも役立ちます。歯の健康を長く保つためには、悪くなってから治すだけでなく、悪くならないように守るという考え方が大切です。定期的な検診と予防ケアを取り入れることで、大切な歯を守ることにつながります。

むし歯や歯周病は、原因や発症の仕組みがある程度わかっている病気です。そのため、定期検診やプロフェッショナルケアを受けることで、発症のリスクを減らすことにつながります。歯科医師や歯科衛生士が状態を確認し、ブラッシング方法や生活習慣についてアドバイスを行うことで、お口の環境が良くなります。

定期検診によってお口の状態をチェックしておくことで、もしトラブルがあっても早い段階で対応しやすくなります。早期に治療できれば処置の範囲も小さくなることが多く、結果として治療費の負担を抑えられる場合があります。

むし歯や歯周病が進行すると、治療に時間がかかることがあります。しかし早期に発見できれば、比較的短時間の処置で対応できることも多く、通院回数や時間の負担を減らすことにつながります。

定期的なメインテナンスを続けることで、ご自身の歯をできるだけ長く保つことにつながります。年齢を重ねても自分の歯で食事を楽しめることは、生活の質（QOL）を保つうえでも大切です。

当院では、患者さん一人ひとりに歯科衛生士が継続して担当する担当歯科衛生士制を導入しています。毎回同じ歯科衛生士がケアを行うことで、お口の状態を継続的に確認でき、ちょっとした変化にも気づきやすくなるのが特長です。初診時からお口の状態を把握し、生活習慣やお手入れの状況なども含めて確認しながら、その方に合ったケアやアドバイスを行います。小さな変化の段階で気づくことができれば、むし歯や歯周病の予防にもつながります。

また、毎回同じ担当者が対応することで、患者さんとの信頼関係も築きやすくなり、日頃の疑問やお悩みも気軽にご相談いただけます。患者さんのお口の状態やリスクに合わせたケアを継続して行うことで、無理なく予防を続けていただける環境づくりを大切にしています。

当院では、治療だけでなく、お口の健康を長く守るためのサポートにも力を入れています。患者さんと一緒に、お口の健康づくりを続けていける歯科医院でありたいと考えています。

歯を強くする働きがあるフッ素を、歯の表面に塗布する予防処置です。フッ素は、むし歯菌が出す酸に歯が溶けにくくなるようサポートし、初期むし歯の再石灰化を促します。定期的に行うことで、むし歯の予防や進行を抑える効果があります。

PMTCは、歯科衛生士などの専門スタッフが行う歯のクリーニングです。毎日の歯みがきでは落としきれない歯と歯の間や歯ぐきの境目の汚れ、プラークやバイオフィルムを丁寧に取り除きます。最後に歯の表面をなめらかに仕上げることで、汚れが付きにくい状態を目指します。

むし歯や歯周病の予防には、毎日のセルフケアがとても大切です。歯並びや咬み合わせ、歯みがきの方法は人それぞれ異なるため、磨き残しが出やすい部分やブラッシングのクセを確認しながら、お口の状態に合った歯みがきの方法をお伝えします。歯ブラシの選び方や動かし方なども含めてアドバイスし、セルフケアの質を高めるお手伝いをします。

奥歯のむし歯予防として行う処置です。奥歯の咬み合わせの面には細かく深い溝があり、汚れが溜まりやすく、むし歯になりやすい場所です。この溝をあらかじめレジンで埋めることで、汚れが入り込みにくくなり、むし歯の予防につながります。主に、生えたばかりの永久歯を持つお子さんに行うことが多い処置です。

咬み合わせのバランスが崩れていると、特定の歯に負担が集中し、歯の破折や歯周病の進行につながることがあります。また、咬み合わせの状態によっては汚れが溜まりやすくなることもあります。定期検診の際に咬み合わせの状態を確認し、必要に応じて適切な調整やアドバイスを行うことで、歯への負担を減らし、歯を長く保つことにつなげます。

当院では、お口の健康を長く保つために、3ヶ月～6ヶ月ごとの定期検診をご案内しています。定期的にチェックを受けることで、むし歯や歯周病を早い段階で見つけやすくなり、歯や歯ぐきへの負担をできるだけ抑えた治療につなげることができます。また、専門的なクリーニングやメインテナンスを行うことで、お口の中を清潔な状態に保つことにも役立ちます。年齢を重ねても自分の歯で食事を楽しめることは、日々の生活の大きな喜びの一つです。将来のお口の健康のためにも、定期的なメインテナンスを取り入れてみてはいかがでしょうか。

キシリトールはガムやタブレットなどでよく知られている甘味料ですが、その安全性や性質、なぜむし歯予防に役立つのかといった点については、あまり詳しく知られていないこともあります。そこで、キシリトールについてよくあるご質問をまとめました。

キシリトール製品の選び方や取り入れ方について詳しく知りたい方は、けやき通り歯科・矯正歯科スタッフまでお気軽にご相談ください。ご自身に合った続けやすい方法をご案内いたします。

参考文献
『知っておきたいキシリトール　科学的根拠と効果的使用法』
カウコ K. マキネン著
村松いづみ訳　日本大学歯学部教授　鈴木章監訳（オーラルケア）
『ミュータンスコントロール　キシリトールの可能性と応用』
日本フィンランドむし歯予防研究会編（オーラルケア）
『子育て歯科』
倉治ななえ著（デンタルフォーラム社）
『埼玉県歯科医師会　埼歯だより（2000年 4月号、2001年 1月号）今井美行』