熊本市南区の歯医者「けやき通り歯科・矯正歯科」｜一般歯科

「歯が痛む」「冷たいものや甘いものがしみる」といった症状は、むし歯が進行しているサインです。むし歯は初期段階では自覚症状がほとんどないため、症状が出た時にはすでに、神経に達するなど治療に時間と手間がかかるほど進行しているケースが少なくありません。ご自身の歯を守り、健康的な食生活を長く続けるためにも、むし歯を正しく理解し、早期発見・早期治療、そして何よりも予防に取り組むことが大切です。

こちらでは、熊本市南区の歯医者「けやき通り歯科・矯正歯科」のむし歯の原因や治療・予防の方法、また重度のむし歯に対して行う根管治療などについて紹介します。

お口の中にはさまざまな細菌が存在しており、その中でもプラークと呼ばれる細菌のかたまりの中にむし歯菌が多く含まれています。特にストレプトコッカス・ミュータンス菌などのむし歯菌は、食べ物や飲み物に含まれる糖分を取り込んで酸を作り出します。この酸が歯を溶かす原因の一つになります。

歯の表面を覆っているエナメル質の強さは、むし歯菌が作り出す酸に対する抵抗力に関係しています。フッ素塗布やバランスのよい食事などによって歯質を強く保つことは、むし歯予防に役立ちます。特に生えたばかりの永久歯は歯質がまだ弱いため、より丁寧なケアが大切です。

むし歯菌の栄養源となるのは、主に食べ物や飲み物に含まれる糖分です。砂糖を多く含むお菓子や清涼飲料水などを頻繁に摂取すると、むし歯菌が酸を作りやすくなり、むし歯のリスクが高くなります。

むし歯菌と糖分がお口の中に長くとどまるほど、歯が酸にさらされる時間も長くなります。特に、時間を決めずにだらだらと飲食を続ける習慣は、お口の中が酸性になりやすく、むし歯のリスクを高めることがあります。食事や間食の時間を意識することも、むし歯予防の大切なポイントです。

むし歯の原因には、上記以外にも唾液の量や質、生活習慣、全身疾患が関わってきます。また、むし歯リスクは個人差が大きく、さらには人生のステージによっても変化します。

症状：歯の表面を覆うエナメル質がわずかに溶け始め、白く濁った部分が見られる状態です。痛みやしみるといった自覚症状はほとんどありません。

治療法：この段階では歯を削る必要はありません。正しいブラッシングやフッ素塗布などを行い、唾液による再石灰化を促すことで、改善できることもあります。定期的に経過を確認していくことが大切です。

症状：エナメル質の溶解が少し進み、歯の表面に小さな黒ずみや溝の着色が見られることがあります。冷たいものがわずかにしみることがありますが、痛みはほとんど感じないことが多い段階です。

治療法：むし歯になっている部分を最小限に削り取り、レジンを詰めて修復します。比較的短時間で治療が終わることが多いです。

症状：むし歯がエナメル質の内側にある象牙質まで進んだ状態です。冷たいものや甘いものがしみるようになり、ときどき軽い痛みを感じることもあります。

治療法：むし歯の範囲が象牙質まで広がっているため、むし歯部分を取り除き、インレーなどで補います。むし歯の大きさによってはレジンで対応できる場合もあります。

症状：むし歯が歯の奥にある神経まで進行し、炎症が起きている状態です。何もしていなくてもズキズキと痛んだり、夜間に痛みが強くなったり、温かいものがしみたりするなどの症状が出ることがあります。

治療法：神経や血管が感染している場合は、根管治療が必要になります。歯の根の中を清掃した後、薬剤を詰めて密閉します。その後、土台を立ててクラウンを装着し、歯の機能を回復させます。

症状：むし歯がさらに進行し、歯の頭の部分が大きく崩れて、歯の根だけが残っている状態です。神経が死んでしまうと一時的に痛みがなくなることもありますが、歯の根の先に膿がたまると、再び痛みや腫れが出ることがあります。

治療法：むし歯がここまで進行してしまうと、歯を残すことが難しい場合も多く、抜歯が必要になることがあります。抜歯後は、ブリッジや入れ歯、インプラントなどの方法で、失われた歯の機能を補う治療を行います。

食事や間食をすると、むし歯菌が出す酸の影響でお口の中は一時的に酸性に傾き、歯のミネラルが溶け出す脱灰という状態になります。しかしその後、唾液の働きによって酸は中和され、溶け出したミネラルが歯に戻る再石灰化が起こります。

時間を決めずにだらだらと食べたり飲んだりしていると、お口の中が酸性の状態になりやすく、歯が回復する時間が十分に取れなくなってしまいます。間食は時間や回数を意識し、お口が休める時間をつくることがむし歯予防につながります。

唾液には、お口の中の酸を中和したり、汚れを洗い流したり、歯の再石灰化を助けたりする働きがあります。食事の際によく噛むことで唾液の分泌が促され、お口の中の環境を整えることにつながります。ゆっくりよく噛んで食べることを心がけてみましょう。

睡眠中は唾液の分泌量が少なくなるため、お口の中の細菌が増えやすい状態になります。そのため、寝る前の歯みがきはとても大切です。歯ブラシだけでなく、デンタルフロスや歯間ブラシなども使いながら、歯と歯の間など磨き残しやすい部分まで丁寧にお手入れするようにしましょう。

毎日のセルフケアに加えて、歯科医院での定期検診やクリーニングを受けることも大切です。歯石など、ご自身では落としにくい汚れを取り除きながら、むし歯や歯周病のチェック、フッ素塗布などの予防ケアを行うことで、お口の健康を守りやすくなります。定期的なケアを取り入れることで、むし歯のリスクを減らすことにつながります。

むし歯が大きく進行すると、以前は抜歯が必要になることも多くありました。しかし現在では、根管治療を行うことで、歯を残せる可能性が高くなっています。根管治療とは、歯の根の中にある根管と呼ばれる細い管の中から、むし歯菌に感染した神経や血管を取り除き、内部をきれいに消毒して薬剤を詰める治療です。その後、土台を作り、被せ物を装着することで歯の機能を回復させます。

根管はとても細く複雑な形をしているため、治療には細やかな技術と精密な診断が必要になります。当院では、歯科用CTによる立体的な診断を行い、さらにマイクロスコープを使用することで、より精密な処置ができるよう努めています。できるだけご自身の歯を残すために、丁寧な根管治療を行っています。歯の痛みや違和感がある場合は、どうぞお気軽にご相談ください。

注射の前に歯ぐきへ塗るタイプの麻酔を使用し、針を刺すときの「チクッ」とした痛みをやわらげます。麻酔の注射による不快感をできるだけ減らし、安心して治療を受けていただけるよう配慮しています。

麻酔液をゆっくりと一定の速度で注入できる電動注射器を使用しています。特に麻酔が効きにくい下顎の奥歯などでも、痛みを抑えながらしっかりと麻酔を効かせることができるため、落ち着いて治療を受けていただけます。

高血圧や糖尿病などの全身疾患をお持ちの患者さんも増えています。当院では、必要に応じて内科などのかかりつけ医と連携し、麻酔や外科処置、投薬の際の注意点を確認して歯科治療を行っています。

また、糖尿病のコントロールが難しい方や心臓のペースメーカーを使用されている方など、特に慎重な対応が必要な場合には、提携医療機関である伊東歯科口腔病院や熊本大学病院口腔外科と連携し、安全に治療が行える体制を整えています。

当院では、パソコンを使って診療情報やお口の状態をわかりやすくお見せしながら説明することを大切にしています。また、インフォームドコンセントを重視し、患者さんのご希望や不安をしっかりお伺いしたうえで、一緒に治療方針を決めていきます。安心して治療を受けていただけるよう、丁寧な説明を心がけています。

むし歯の予防や治療には、毎日の歯みがきでしっかりと汚れを落とすことが大切です。当院では、患者さん一人ひとりのお口の状態に合わせて、効果的なブラッシング方法をご提案しています。磨き残しが出やすい部分や癖も確認しながら、無理なく続けられるケアのお手伝いをします。

歯を強くする働きがあるフッ素を歯の表面に塗る処置です。むし歯菌が出す酸に対して歯が溶けにくくなるようサポートし、再石灰化を促します。ごく初期のむし歯であれば、進行を抑えたり改善が期待できる場合もあります。

重度のむし歯でも、できるだけ歯を残すために行う治療です。歯の根の中にある細い管から、感染した神経や血管を取り除き、内部をきれいに洗浄・消毒します。その後、薬剤を詰めて密閉し、土台と被せ物で歯の機能を回復させます。

失われた歯の機能を補うための治療です。詰め物や被せ物による修復のほか、入れ歯やインプラントなどを用いて、噛む機能や見た目の回復を目指します。お口の状態やご希望に合わせて、適した治療方法をご提案します。